За бременна жена някои усещания, включително неприятни или неудобни, са норма. За да разберете, че бременността протича нормално, всичко е наред с нероденото дете, възможно е само с помощта на диагностични методи. Тези данни ще бъдат обективно надеждни. Трябва да се има предвид, че патологично протичаща бременност, например с гестоза през втората половина, често се случва със здраво дете и липсата на дискомфорт и патологии не винаги показва пълното развитие на плода. Тоест, трябва да се прави разлика между патологията на бременността и патологията на плода.
Първи триместър и първи промени
Гадене, нервност, сънливост, промени в апетита са нормални за първия триместър на бременността. Повръщането, което не застрашава дехидратацията, също не е отклонение. Всички тези симптоми се наричат прееклампсия през първия триместър и не представляват опасност за жената и плода. Но появата на дърпащи болки в долната част на корема, кървави отделяния и често повръщане не са норма, трябва спешно да се обадите на линейка и преди да дойде лекарят, спазвайте почивката в леглото. През първия триместър тялото прави решение дали да поддържа бременност или не. За да сте сигурни, че бременността протича нормално и всичко е наред с ембриона, се провеждат следните тестове:
• ултразвук в ранните етапи (диагностицира бременност, изключва извънматочна бременност);
• ултразвук на 12 седмици (диагностициране на отсъствието на аномалии в развитието на ембриона);
• лабораторни изследвания (включително кръвни изследвания на майката, скрининг за аномалии в развитието);
• понякога се извършва изследване на хорионни влакна (в случай, че има висок риск от аномалии в развитието и генетични мутации).
Хипертония или тренировъчни контракции?
Акушерите казват, че през втория и третия триместър основната задача на ембриона е да расте, тъй като рудиментите на органите и системите вече са се формирали. На този етап е важно да се запази здравето на бъдещата майка и да се предотвратят отклонения по време на бременност. Хипертоничността на матката при никакви обстоятелства не е норма - това заплашва развитието на фетална хипоксия и опасността от спонтанен аборт. Рисуващи болки в лумбосакралната област, усещане за "вкаменена матка" са признаци на хипертоничност. За разлика от хипертонията, тренировъчните контракции, които могат да започнат още в началото на втория триместър, преминават бързо, периодите на напрежение и отпускане на матката се редуват. Не забравяйте, че „каменният“стомах и силната болка в кръста са хипертоничност, необходима е спешна медицинска помощ.
Наднорменото тегло: виновен ли е оток или прекомерен апетит?
Повишеният апетит и жажда съпътстват почти всяка бременна жена. Въпреки това, в някои случаи тези симптоми може да са показателни за диабет по време на бременност. За това се извършва кръвен тест за съдържание на глюкоза (кръвта се дава за захар). Ако тези показатели са нормални, тогава наднорменото тегло е резултат от прекомерен прием на храна.
По време на бременност бъбреците работят в засилен режим: те са притиснати от разширена матка, има допълнително натоварване поради увеличаване на обема на циркулиращата кръв и използването на бременна течност в по-голям от обичайния обем. Умереният оток не е патология, но обширният оток заплашва със сериозна гестоза и може да доведе до недохранване на плода, да провокира постоянно повишаване на кръвното налягане. За да разберете дали имате задържане на течности, трябва да наблюдавате количеството течност, което пиете и отделяте поне една седмица. Ако разликата между стойностите е повече от 100-300 ml, имате задържане на течности.
Какви изследвания се правят през втория и третия триместър?
През втория и третия триместър се извършва ултразвуково изследване, за да се изключат патологиите на плода и плацентата. Лекарят разглежда обема на околоплодната течност, мястото на закрепване на плацентата и изследване на притока на кръв. Невъзможно е да се получат тези данни чрез субективни методи и следователно не трябва да се отказва диагностика. В същото време могат да се диагностицират фетални аномалии. Ако във всеки случай планирате да поддържате бременността, още повече си струва да отидете на допълнителна диагностика. Знанията за нарушенията на развитието на плода, много от които се лекуват успешно, ще ви позволят да се подготвите за раждането на специално дете, да намерите добри специалисти за отстраняване на нарушения.
Коластрата е норма
Уголемените гърди, чувствителността на зърната и коластрата са признаци за нормална бременност. Косвено по състоянието на гърдата може да се разбере, че с детето всичко е наред. Ако бременността е спряла, тогава хормоналният статус се променя - гърдата намалява рязко, коластрата престава да се отделя. Липсата на коластра не е отклонение, при някои жени се появява в навечерието или едва след раждането.
Фетални движения: каква е нормата?
Обикновено жената усеща движения на плода от 17-22 седмици. Всеки ден трябва да записвате до 12 цикъла на смущения или на час да отбелязвате наличието на фетална активност. Както спокойното, така и активното поведение могат да показват както норма, така и патология. Ако детето ви е винаги спокойно, докато е потвърдено, че няма фетална хипоксия, то това е норма за конкретна бременност. Внезапна промяна в поведението на плода може да причини безпокойство: активното дете е станало отпаднало, а спокойното е твърде активно. Трябва да се свържете с местния акушер или да се обадите на линейка.
Артериалната хипертония е опасна от развитието на конвулсивен синдром
Повишаването на кръвното налягане дори с няколко десетки единици е причина за безпокойство и хоспитализация на бременна жена. Плодът изпитва кислороден глад, забавяне на развитието и може да възникне едно от най-опасните усложнения на бременността - еклампсия и гърчове. Припадъците могат да доведат до отлепване на плацентата, вътрематочна смърт на плода, фрактури при бременна жена и преждевременно раждане. Ако сте диагностицирани с повишено кръвно налягане и чувствате рязко главоболие, което се съчетава със загуба на ориентация в пространството, глухота, тунелно зрение - спешно потърсете медицинска помощ.
Забелязването винаги е повод за безпокойство
Отделянето на ярко алена кръв винаги е опасност. Често срещан мит, че периодите минават през бременната матка, може да доведе до спонтанен аборт. Понякога отделянето на съсирена кръв може да бъде няколко дни след инструменталния преглед на стола. Причината за това е разхлабената шийка на матката и вагиналните стени, както и повишената съдова пропускливост, а не невниманието на лекаря, както мнозина вярват.
Трябва да знаете, че наличието на усложнения по време на първата бременност не влияе върху хода на следващите бременности. Често по време на първата бременност жените забелязват хипертоничност на матката, гаденето им създава големи неудобства, както и повишената чувствителност на зърната. Многородовите жени са по-готови за промени в тялото и поради това характерните, понякога неприятни усещания не им причиняват сериозен дискомфорт, а усложнения като хипертоничност и риск от развитие на еклампсия при многородени жени са много по-рядко срещани.
