Двойките обикновено мислят за процедурата за ин витро оплождане, когато е невъзможно да се установи или премахне причината за безплодието. Преди да вземете решение за него, трябва да намерите отговори на всички въпроси: каква е същността на IVF, какви са възможните неблагоприятни последици, дали детето ще бъде здраво и колко струва изкуственото осеменяване.
Същността на ECO метода
Методът за ин витро оплождане е следният: яйцата на жената се отстраняват от яйчниците, поставят се в епруветка и се оплождат със спермата на партньора. След това ембрионите се имплантират в матката, жената продължава бременността и ражда бебето. Звучи просто, но за да получите жизнеспособни ембриони, трябва да спазвате много условия.
Първият от тях е, че за успешно презасаждане трябва да узреят няколко ембриони наведнъж. За тази цел в продължение на две седмици жената си прави подкожни инжекции от хормонални лекарства, които стимулират овулацията. По правило това е диферелин в доза от 0,1 mg от втория ден на цикъла. Готовите яйца се извличат с помощта на пункция, която е относително безболезнена и по-малко травматична.
Преди процедурата за ин витро оплождане, на жената се препоръчва да пие пироксикам, който подобрява кръвообращението в тазовата област. Това увеличава шансовете за успешно прикрепване на ембриона.
Няколко ембриони винаги се имплантират, за да се увеличат шансовете им за оцеляване. В резултат на това IVF бременностите често се превръщат в многоплодна бременност. Ако има твърде много ембриони или жената не иска да носи близнаци, лекарите могат да премахнат излишните. Интервенцията обаче значително увеличава шансовете за смърт на останалите ембриони и спонтанен аборт.
Ембрионите се вкарват в матката по най-малко травматичния начин - с помощта на гъвкав тънък катетър, през вагината и шийката на матката. Изобщо не боли и е бързо. Същността на IVF е, че изкуствено създаденият ембрион след това живее нормален естествен живот - той се прикрепя към стената на матката и започва да расте.
След поставяне на оплодено яйце в матката също е необходима хормонална терапия - в този случай, за да се намали производството на хормони и да се предотврати хиперстимулация на тялото.
Бебешки епруветки
Процедурата за комбиниране на яйцеклетката и спермата се извършва с помощта на съвременно оборудване в ембриологичната лаборатория. Клетките се комбинират в специален физиологичен разтвор и резултатът се вижда след няколко дни.
Висококвалифицираните лекари използват електронни микроскопи и специални програми за контрол на получените ембриони. Идентифицират се хромозомни заболявания, аномалии в развитието и други възможни патологии. Такива ембриони могат да бъдат получени и по време на естественото оплождане, като в този случай те се изхвърлят в началните етапи от тялото на жената. Ако изкуствено имплантирате дефектен ембрион на жена, той също ще излезе със следващата менструация - но опитът ще бъде пропилян и IVF не е евтино, така че лекарите се опитват да увеличат шансовете за успех.
Предимства и недостатъци на IVF
Предимствата на IVF са съвсем очевидни - безплодна двойка има възможност да забременее и да роди дете. Вярно е, че ефективността на IVF е само 35-49%, но това може да е достатъчно. Трудно е да се предскаже предварително, някои жени забременяват от първия път, други едва от десетия.
Често е невъзможно да се направи изкуствено осеменяване по различни причини. Първо, хиперстимулацията на женското тяло е вредна и многократната хормонална терапия е възможна само след 2, 5-3 години. Малко утеха - ембрионите се запазват и можете да повторите презасаждането им след шест месеца.
На второ място, IVF е доста скъпо, самата процедура е около 100-200 хиляди рубли, плюс заплащане на болнични разходи и лекарства. Не всяко семейство може да си позволи такова удоволствие, дори ако наистина иска бебе. И предварителният подбор на ембриони, тяхното тестване за наличие на генетични заболявания също е платена услуга, струва от 50 хиляди рубли.
Бъдещите родители имат много съмнения дали IVF децата ще бъдат здрави. Ако в Русия тази практика се е утвърдила сравнително наскоро, то в западните страни тя работи вече повече от 30 години и първите деца в епруветки са пораснали и самите те са станали родители. Натрупани са следните данни: децата от епруветка все още са по-малко склонни да бъдат здрави, имат вродени патологии с 30% по-често, по-често страдат от онкологични заболявания и безплодие.
Може би причината се крие в генетиката на родителите (не само, че те са се оказали безплодни), или ефектът се проявява от повишената хормонална терапия. Впрочем и за жената не е много полезно - хормоналният фон се заблуждава в продължение на няколко години, появяват се различни образувания, миома и кисти. За да се намали влиянието на втория фактор, някои жени решават естественото узряване на яйцата, но трябва да се разбере, че шансовете за забременяване намаляват няколко пъти.
Друг момент по отношение на възможното безплодие на ин витро деца. Не бива да се забравя, че те са замислени преди повече от 20 години, когато технологията все още не позволява определянето на вродени патологии и хромозомни аномалии. Днес медицината се движи бързо напред и като изберете правилната клиника, можете значително да увеличите шансовете за успех.
