Облекчаването на болката по време на раждането се нарича епидурална анестезия. В момента тази процедура се практикува широко в клиники както по медицински причини, така и по инициатива на самите родилки. Отношението към такава анестезия е двусмислено.
Процедурата за облекчаване на болката по време на раждане
За обезболяване на процеса на раждане тънка тръба се прекарва в долната част на гърба на родилката. През него се доставя анестетично лекарство. Катетърът е разположен в епидуралното пространство, той обгражда твърдата обвивка на гръбначните нерви и се простира от опашната кост до главата. В резултат на това се елиминира чувствителността към болка на нивото на гръбначния мозък. В зависимост от дозата и вида на лекарството, облекчаването на болката може да бъде частично или пълно. След раждането катетърът се отстранява незабавно.
Епидуралната анестезия има своите предимства. Това не засяга дейността на мозъка, не променя съзнанието и блокира производството на хормони на стреса, които забавят раждането. Няма и информация за отрицателното въздействие на лекарствата върху детето. Наблюдава се намаляване на кръвното налягане след попадане на лекарството в тялото, което е положително за жени с високо кръвно налягане. Но има неприятни ефекти и има много от тях.
Има усещане за изтръпване на краката, често мускулни тремори. Има проблеми с дихателната система, родилката изпитва липса на кислород. Този проблем се решава с помощта на кислородна маска. Ако епидуралната упойка случайно попадне в общия кръвен поток, жената може да припадне. Но преди да извърши процедурата, лекарят трябва да се увери, че катетърът е разположен в нервите, а не във вената. Понякога по време на процедурата може да има дискомфорт в гърба, но те са краткотрайни. След процедурата е възможна продължителна болка в главата и гърба, особено при преминаване от хоризонтално положение във вертикално.
Трябва ли да го направя или не?
И така, трябва ли да прибягвате до епидурална анестезия или не? Въпросът за влиянието му върху раждането все още е спорен. Ефектът от анестезията във всеки отделен случай е непредсказуем. На първия етап от раждането това може да не повлияе по никакъв начин на процеса, но може да го ускори или забави. Смята се, че процесът на изхвърляне на плода под въздействието на епидурална анестезия е значително забавен. Дори това да е така, няма доказателства за вредността на този фактор. Сред специалистите има мнение, че естественото раждане под епидурална анестезия има риск да завърши с цезарово сечение поради своята бавност.
Други експерти смятат, че всичко това са заблуди. Те казват, че забавянето на труда не е потвърдено от официални изследвания. Напротив, има изследвания, които твърдят обратното: има ускорение на родовия процес. Оспорва се и твърдението за риска от преминаване на естествено раждане в операция. Епидуралната анестезия е показана за жени с висок риск от усложнения по време на раждането. Включително, такава индикация е теснотата на тазовите кости. Разбира се, в този случай раждането може да завърши с принудително цезарово сечение.
По този начин позициите относно целесъобразността на епидуралната анестезия все още са много различни. Остава само да добавим, че в някои случаи това е наистина необходимо. Понякога физиологията на жената е такава, че раждането й причинява твърде много болка. Но в много клиники жената може да получи лекарството по собствена воля, без медицински показания. Законността на такава свобода е открит въпрос. Все още няма достоверни данни за опасностите от епидурална анестезия.
