Щитовидната жлеза е най-важният орган на човешката ендокринна система, който произвежда тиреоидни хормони. Тези хормони влияят върху метаболизма и функционирането на централната нервна система. Ако щитовидната жлеза е нефункционална, могат да възникнат сериозни заболявания като хипотиреоидизъм и дифузна гуша. За откриване на заболяване на жлезата могат да се използват различни диагностични методи.
Палпация на щитовидната жлеза
При някои заболявания се нарушава не само функцията на жлезата, но и настъпват физиологични промени. Щитовидната жлеза може да се увеличи по размер, в тъканите на органа могат да се появят възли, уплътнения и признаци на гуша. За първоначална диагноза ендокринолог използва такъв метод на изследване като палпация. Това е просто проучване, лекарят моли пациента да отпива редовно и по време на преглъщане изследва с пръсти областта на шията. Ако щитовидната жлеза е силно засегната, тогава при палпация пациентът може да почувства силна болка. Палпацията позволява да се правят само предварителни заключения; за по-точна диагноза се използват инструментални и лабораторни методи за изследване.
Инструментална диагностика на щитовидната жлеза
Ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза ви позволява да оцените структурата на органната тъкан. С помощта на ултразвук можете да определите обема на жлезата, да изследвате кръвния поток в тъканта на органа, да откриете възли и да измерите техния размер. Посоката за ултразвук на щитовидната жлеза се дава от ендокринолога, ако при палпация са открити някакви промени.
Ако според резултатите от ултразвук са открити големи възлови образувания в тъканите на жлезата, тогава на пациента може да бъде предписана пункционна биопсия. Това изследване ви позволява да идентифицирате естеството на неоплазмата и да изключите онкологичния процес. Лекарят използва фина игла, за да проникне в гушата и да вземе проби от тъкани. Пункцията задължително се извършва под контрола на ултразвук.
При злокачествени тумори в щитовидната жлеза се извършва сцинтиграфия. Това изследване ви позволява да идентифицирате разпространението на онкологичния процес и да откриете метастази. В процеса на това изследване в човешкото тяло се инжектира определено количество радиоактивни вещества. Чрез огнищата на абсорбция на радиоактивен йод в тъканта на органа е възможно да се определят засегнатите области.
Лабораторна диагностика на щитовидната жлеза
С помощта на кръвен тест от вена за хормони е възможно да се определи функционалното състояние на жлезата, тоест да се разбере колко добре органът изпълнява своята функция. Кръв за анализ се взема стриктно на гладно. Като част от лабораторната диагностика най-често се определя нивото на TSH, T3 и T4.
TSH е хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, който се произвежда от хипофизната жлеза, с помощта на този хормон се регулира ендокринната функция на щитовидната жлеза. Нивото на TSH ще зависи от хормоналните нива на жлезата. Ако нивото на тиреоидните хормони намалее, тогава хипофизната жлеза започва активно да произвежда тиреостимулиращ хормон и нивото на TSH в кръвта се повишава. Ако щитовидната жлеза произвежда излишни хормони, тогава нивото на TSH в кръвта ще бъде под нормалното.
Т3 е хормон, наречен трийодтиронин, който се произвежда от щитовидната жлеза. Тест за Т3 е показан при съмнение за хипертиреоидизъм. Т4 е хормон, наречен тироксин, който също е хормон на щитовидната жлеза. Този хормон е по-важен за определяне на хормонални нарушения от Т3. Повишеното ниво на Т4 показва наличие на хипертиреоидизъм, а ниското ниво показва наличие на хипотиреоидизъм.
