Феталната хипоксия е недостатъчно снабдяване на плода с кислород, свързано със заболявания на майката, нарушения на утероплацентарния или пъпния кръвен поток и заболявания на детето. Диагнозата на хипоксията се основава на пряка оценка на състоянието на плода и анализ на резултатите от косвените методи.
Необходимо е
- - наблюдение на движенията на плода;
- - слушане на сърдечния ритъм със стетоскоп;
- - кардиотокография;
- - доплерометрия;
- - амниоскопия.
Инструкции
Етап 1
Ако забележите промени в движението на плода, това може да е признак на хипоксия. В началния етап може да откриете неспокойното поведение на детето, изразяващо се в честотата и засилването на движенията му. С остра липса на кислород и увеличаване на хипоксията, движенията на плода започват да отслабват.
Стъпка 2
Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за промените в движението. С помощта на стетоскоп той ще прослушва сърдечния ритъм на плода, ще оцени сърдечната честота, ритъма и наличието на шумове. Но този метод ще може да разкрие само груби промени, които често се случват по време на остра хипоксия. Лекарят може също така да подозира хронична хипоксия за косвени признаци, като например намаляване на височината на дъното на матката, свързано със забавяне на растежа на плода, и олигохидрамнион.
Стъпка 3
Ако подозирате хипоксия, ще Ви бъде направена кардиотокография (CTG). Това проучване се провежда успешно в амбулаторни условия. С помощта на еластични презрамки към корема на бременната жена е прикрепен ултразвуков сензор, който е фиксиран на мястото на прослушването на сърдечния ритъм на плода. Честотата на увеличен и намален сърдечен ритъм е от диагностична стойност. Ако повишаването на сърдечната честота е отговор на движението на плода или маточните контракции (поне 5 за 30 минути), тогава можем да говорим за успешното състояние на плода. За това в рамките на CTG се провежда тест без стрес, чиято същност е появата на увеличаване на сърдечната честота в отговор на движенията на детето или свиване на матката. Ако плодът не даде никаква реакция, това предполага хипоксия.
Стъпка 4
С помощта на доплерометрия се извършва изследване на притока на кръв в съдовете на матката, пъпната връв и плода. При наличие на нарушения на кръвообращението е възможно да се оцени тежестта на хипоксията и да се вземат мерки за по-нататъшния успешен ход на бременността. Първото проучване се препоръчва на 16-20 седмици от бременността, тъй като от този период са възможни патологични нарушения на кръвния поток.
Стъпка 5
За да се диагностицира хипоксия при дете, се оценяват недостатъци, доказвани от наличието на меконий в околоплодните води - фетални изпражнения. Попадането му във вода е свързано с нарушена циркулация на кръвта в червата поради хипоксия. Сфинктерът на феталната ректума се отпуска и меконийът навлиза в околоплодната течност. С помощта на амниоскопия се извършва оптичен преглед през цервикалния канал на околоплодната течност. Този метод често се използва непосредствено преди раждането.
