Ухото е сложен орган, разположен близо до мозъка и директно свързан с носоглътката чрез слуховата тръба. При кърмачетата този пасаж е по-широк и по-кратък, отколкото при деца на възраст от 4 до 5 години, което улеснява проникването на инфекцията в средното ухо при настинки.
Най-честата причина за болка в ухото е възпалителен процес, който възниква или във външното ухо (ушната мида и външния слухов проход), или в средното ухо (тимпаничната кухина и мембраната, слуховата тръба, мастоидните клетки на темпоралната кост). Важно е да се има предвид, че слуховата тръба свързва тимпаничната кухина, от една страна, и назофаринкса, от друга.
Възпалението на външното ухо (външен отит) води до подуване и зачервяване на кожата около ушния канал. Причините могат да бъдат: инфекция, попаднала чрез микропукнатини в кожата, възпаление на космения фоликул (фурункул) във външния слухов проход. Когато кожата е заразена със стептококи от група А, възниква еризипела, оток и зачервяване на ушната мида, поява на мехури по кожата на външния слухов проход. В същото време телесната температура рязко се повишава, до 39оС.
Възпалението на средното ухо (остър отит на средното ухо) най-често възниква в резултат на настинка и инфекция от назофаринкса в средното ухо през слуховата тръба. При деца под 3-годишна възраст слуховата тръба е по-широка и по-къса, отколкото при по-големите деца, което улеснява проникването на инфекцията. Липсата на защитни кръвни протеини (антитела), които бебето може да получи от майчиното мляко, също улеснява възпалението. Освен това бебетата са по-склонни да останат в хоризонтално положение за по-дълго, което води до стагнация на слуз в носоглътката и разпространение на инфекцията до средното ухо. Средният отит при кърмачета може да бъде причинен от проникването на мляко или смес от назофаринкса в средното ухо.
Основната проява на остър отит на средното ухо е болката в ухото, за която бебето уведомява с вик, то има склонност да лежи на голямо ухо, отказва да яде, защото смученето и преглъщането увеличават болката. Понякога много бързо, за един ден, остър отит на средното ухо се превръща в гноен, гной пробива тъпанчето и се освобождава от външното ухо. При бързо протичане на заболяването и несвоевременно започнато лечение са възможни усложнения: мастоидит (възпаление на мастоидния израстък на темпоралната кост), характеризиращ се с болка в областта на ухото, неговото зачервяване и подуване; дразнещ синдром на лигавицата на мозъка, до който възпалението може да се разпространи. Изразява се в гърчове, повръщане, намалена двигателна активност.
За всяко заболяване на ухото е необходимо да се обадите на лекар, тъй като опасните форми на отит на средното ухо могат да възникнат както при възпаление на външното ухо, така и при възпаление на средното ухо. Лекарят предписва антибиотици и локално лечение (затопляне, компреси, капки за уши, вазоконстрикторни капки за нос). Преди пристигането на лекаря, ако няма гнойно отделяне, трябва да затоплите ухото с компрес или да поставите памучна вата, напоена с борен алкохол, в ухото или да го загреете по друг начин, за да облекчите болката.
За компрес от алкохол или водка вземете четирислойна марлена салфетка с 1,5 - 2 см по-голяма от ушната мида, направете прорез за ухото в средата, навлажнете салфетката в водка или алкохолен разтвор (съотношението вода към спирт е 1: 1) и нанесете върху ухото, поставяйки ушната мивка в слота. Отгоре сложете восъчна хартия, също 1, 5 - 2 см повече марля, покрийте с парче памучна вата, което ще припокрие хартията. Закрепете компреса с кърпичка, като го завържете върху главата на бебето. Дръжте компреса 3 до 4 часа. При гноен отит на средното ухо компресите и загряването са категорично противопоказани.
Топли капки за уши с противовъзпалителен и аналгетичен ефект спрямо телесната температура чрез потапяне на пипета с доза капки в гореща вода. Навийте памучния тампон и внимателно го поставете в ушния канал. На тази памучна вата трябва да се прилага топло лекарство 3-4 пъти на ден. Не се препоръчва да се заравят капки в ухото, тъй като при гноен отит на средното ухо, тоест с увредена тъпанче, те могат да попаднат в средното ухо и да причинят голяма вреда вместо полза.
При лечение на отит на средното ухо е необходимо да се осигури на бебето свободно носно дишане. Освободете носните проходи от слуз с всмукателна крушка и бичури, усукани от памучна вата и напоени с бебешко масажно масло. Обърнете бебетата от едната страна към другата, за да избегнете стагнация на слуз в назофаринкса. Поставете шал или капачка на главата на детето, която покрива ушите. Не се препоръчва да се къпе детето по време на заболяване, можете да ходите само когато болката в ухото изчезне.
